【本文来自《欧美人真的不容易近视吗？》评论区，标题为小编添加】

唉，写完一个简单评论后看完了所有其它评论，发现没一个说对的，我再全面的重写一个。

造成这种现象的主因是基因，外部诱发因素是次因。

一般来说，发生轴性近视的生物学本质，是眼睛为了适应大量的看近需求，而主动发生的适应性改变（什么适应？因为近视眼看近能力更强啊，老了不用戴老花镜，意外不？开心不？）。

其诱导过程（仅指轴性近视）大致为：1长时间的看近——2视网膜长时间存在远视离焦信号——3脉络膜处白介素、肿瘤坏死因子等炎性介质浓度增高——4脉络膜在炎症刺激下小血管萎缩，血液灌注量下降——5巩膜发生缺氧，细胞间隙的胶原蛋白丢失——6巩膜扩张，眼轴向后延长，近视形成。

现在的各种近视防控手段：户外、远像屏阻断位置在1，角膜塑形镜和离焦眼镜，阻断位置在2，哺光仪在3和4，后巩膜加固术在6.

这一诱导过程，由于基因的原因，在东亚人种眼睛上更容易形成，所以东亚人种近视率更高。

所以你不能以过去中国人近视眼不多，来否认基因的作用，那只是因为那时候没有外部诱因。

而现在外国人虽然读书少，但是看手机多啊，看手机造成的用眼负担要远远远远高于看书写字，外部因素差距并不大，完全不足以解释发病率上的差距。

还能说明这是基因问题的现象：白人远视发病率远高于东亚人，更容易远视的人种，当然更不容易近视。

最后，我说的是基因的原因，不是说是基因缺陷，一定要搞清楚，非要说基因缺陷，白人容易远视才是缺陷。人生下来都是远视，在发育过程中眼轴逐渐增长，到成年时期变成正视眼或低度的远视，发育不良才保持了远视状态，所以说是缺陷，远视眼实际上比近视眼对生活造成的不便更大，同时还是青光眼的高危人群。

对了，我是眼科医生，而且细分专业屈视光方向的，我上面说的这些，不是搞这个专业的其他眼科医生都未必知道，另外，篇幅有限所以并不严谨，你要是拿百度或豆包说的来反驳我，那就是你对！