【本文来自《现代医疗分科太严重》评论区，标题为小编添加】

从长远来看，民营医院必须顶上来，成为中国医疗体系，特别是基层医疗体系的一根非常重要的支柱。但现阶段，中国的民营医疗体系的名声太臭了，莆田系，医美系，中医系....，在患者心里信誉度极低。

目前民营医院仅限于一些特殊的外资，三甲支持等，针对昂贵收费，高额商业保险等的患者，还算有实力和信誉，但这些和普通老百姓完全不搭边。

也就是说，本来应该面对普通患者的民营体系的小医院，小诊所，社区医院，地段医院等，现在在中国的信誉度严重缺乏，应起到的作用和机能严重不足。

作者说的现代医学医疗分科很细，所以基本上不细分的社区医院的医生实际上大部分时候什么也干不了，无法起到社区医院本来应有的减少三甲医院负担，成为普通患者诊断和治疗的基础设施功能的作用。

我老丈人和丈母娘经常去地段医院（应该就是社区医院吧），但地段医院在这些老人眼里，作用实际上基本上就是药房和量血压。有些药必须处方，单为了拿药没必要去统筹医保医院。我父母单位大院还保持了大院内的一个卫生所，则更是几乎只有药房和量血压的功能，医生简直就像保安和做卫生阿姨一样，我都怀疑是不是医生。

国情不同，医疗体系也不同，日本的基层医疗体系发达和完善，几乎绝大部分患者有症状了，几乎都会先去“かかりつけ医”，就是家附近的小诊所或小医院。这些和国内的社区医院，地段医院不同，综合性的诊所，医院不多，大多都是专门诊所。例如，综合内科，循环系统内科，呼吸系统内科，消化器官，耳鼻喉，皮肤，眼科，妇科，小儿科等，甚至还有心脏，脑等需要较高医疗技术的专门诊所。日本另外还有一个很特殊的牙科系统，牙科诊所多到和日本便利店数量差不多，大医院虽然有牙科，但几乎绝大部分日本人都是在家附近的牙科看病。

而且，和国内不同的是，这些专门的小诊所的医生往往水平很高，由于开诊所比在大医院工作的收入高得多（特别是中年医生），所以很多非常优秀的医生往往选择在大医院工作积累经验和提高水平后，自己开诊所。

这些小诊所缺少的只是大型手术条件，住院条件，和一些更精密的大型和昂贵医疗设备。如果碰到这种情况，小诊所的医生就提供介绍信，患者去大医院诊断和治疗。如果直接去大医院，一般不接待，非要看需要追加不能医保的费用。

我在日本看过病，甚至有专门的医疗设备诊所，不看病，只负责提供其他医院医生的介绍信，进行CT，核磁共振，PET/CT等服务，由医疗诊断设备专门医提供检查结果报告。